آنالیز نوروپاتی، درمان بیماری های مغز و اعصاب با rTMS و درمان بیماری ام اس - مجله سینمایی گوگوریو

نوروپاتی: تعریف، علائم و درمان

تعریف نوروپاتی

نوروپاتی به آسیب یا اختلال در اعصاب محیطی اشاره دارد که باعث ایجاد علائم مختلفی در سیستم حسی، حرکتی یا خودمختار می گردد. این شرایط می تواند ناشی از بیماری های زمینه ای مانند دیابت، عفونت ها، مصرف داروها یا عوامل ژنتیکی باشد.

علائم شایع

• علائم حسی: بی حسی، سوزش، احساس گزگز یا درد در اندام ها، به ویژه در دست ها و پاها.
• علائم حرکتی: ضعف عضلانی، کاهش قدرت در انجام حرکات روزمره و در موارد شدید، آتروفی عضلانی.
• علائم خودمختار: اختلالات گوارشی، کاهش تعریق، نوسانات فشار خون و مسائل قلبی.

انواع نوروپاتی

1. پلی نوروپاتی: درگیری چندین عصب محیطی، معمولاً به صورت تقارن دوطرفه.
2. مونونوروپاتی: آسیب به یک عصب خاص، مانند سندرم تونل کارپال.
3. نوروپاتی خودمختار: آسیب به اعصاب خودمختار که عملکرد سیستم های غیرارادی بدن را مختل می نماید.

روش های درمان

1. مدیریت دلیل زمینه ای: کنترل بیماری های مرتبط مانند دیابت یا کمبود ویتامین ها.
2. دارودرمانی: استفاده از داروهای ضد درد عصبی مانند گاباپنتین و پرگابالین.
3. فیزیوتراپی: تقویت عضلات و بهبود دامنه حرکتی.
4. تحریک الکتریکی اعصاب (TENS): برای کاهش درد و بهبود عملکرد عصبی.
5. روش های پیشرفته: در موارد خاص، درمان هایی مانند پیوند عصب یا جراحی اصلاحی ممکن است مورد احتیاج باشد.

برگرفته شده از: نوروپاتی

درمان بیماری های مغز و اعصاب با تحریک مغناطیسی مکرر (rTMS)

تعریف rTMS

rTMS (Repetitive Transcranial Magnetic Stimulation) روشی غیرتهاجمی است که با استفاده از امواج مغناطیسی، فعالیت نواحی خاصی از مغز را تعدیل می نماید. این روش به خصوص در درمان بیماری های نورولوژیکی و روان پزشکی موثر است.

مکانیسم عملکرد

rTMS با ارسال پالس های مغناطیسی به وسیله یک سیم پیچ بر روی جمجمه، نواحی خاصی از مغز را تحریک می نماید. این تحریک می تواند فعالیت بیش فعال یا کم فعال منطقه ها مرتبط با بیماری های عصبی را تنظیم کند.

کاربردهای rTMS

1. افسردگی مقاوم به درمان: به عنوان یک روش تاییدشده برای بهبود افسردگی.
2. سکته مغزی: تسریع بهبود حرکتی و شناختی پس از آسیب مغزی.
3. سردردهای میگرنی: کاهش شدت و تعداد حملات میگرنی.
4. اختلالات اضطرابی: کاهش علائم اضطراب عمومی یا اختلالات وسواس فکری-عملی.
5. بیماری پارکینسون: یاری به کاهش لرزش و بهبود حرکت.
6. ام اس: تقویت عملکرد شناختی و کاهش خستگی.

مزایای rTMS

• غیرتهاجمی و بدون احتیاج به جراحی.
• حداقل عوارض جانبی، مانند سردرد خفیف.
• مناسب برای افرادی که به داروهای سنتی پاسخ نمی دهند.

برگرفته شده از: درمان بیماری های مغز و اعصاب با rTMS

درمان بیماری ام اس (Multiple Sclerosis)

تعریف و انواع ام اس

ام اس یک بیماری خودایمنی و التهابی است که در آن سیستم ایمنی بدن به میلین اعصاب در سیستم عصبی مرکزی حمله می نماید. این بیماری می تواند به تدریج یا به صورت حمله های حاد پیشرفت کند.

انواع ام اس:

1. ام اس عودنماینده-فروکش نماینده (RRMS): شایع ترین نوع که به صورت دوره های حمله و بهبودی ظاهر می گردد.
2. ام اس پیشرونده ثانویه (SPMS): پس از مرحله عودنماینده، با پیشرفت تدریجی علائم.
3. ام اس پیشرونده اولیه (PPMS): از ابتدا به صورت پیشرفت مداوم بدون دوره های بهبودی.
4. ام اس خوش خیم: مواردی که با علائم خفیف و پیشرفت آهسته همراه است.

علائم ام اس

• خستگی شدید
• اختلالات حرکتی و ضعف عضلانی
• تاری دید و دوبینی
• بی حسی و گزگز
• اختلالات شناختی مانند کاهش تمرکز و حافظه

درمان های موجود

1. درمان های دارویی:
   • داروهای اصلاح نماینده بیماری (DMTs): مانند اینترفرون بتا، گلایمر استات و اوکرلیزوماب که روند پیشرفت بیماری را کند می نمایند.
   • کورتیکواستروئیدها: برای کاهش التهاب در دوره های حمله.
   • داروهای علامتی: مانند باکلوفن برای اسپاسم عضلانی یا آمانتادین برای خستگی.
2. توانبخشی: شامل فیزیوتراپی، کاردرمانی و گفتاردرمانی.
3. درمان های تازه:
   • پیوند سلول های بنیادی: روشی نوین برای بازسازی سیستم ایمنی.
   • rTMS: بهبود خستگی و عملکرد شناختی در بیماران ام اس.
4. تغییرات سبک زندگی: رژیم غذایی مناسب، ورزش منظم و مدیریت استرس.

برگرفته شده از: درمان بیماری ام اس

ارتباط بین نوروپاتی، rTMS و ام اس

• نوروپاتی و ام اس هر دو می توانند علائم حسی و حرکتی مشابهی ایجاد نمایند، اما ریشه های متفاوتی دارند که احتیاجمند تشخیص دقیق و درمان های مناسب است.
• rTMS به عنوان یک روش نوین می تواند در بهبود عملکرد مغزی و کاهش علائم عصبی در بیماران ام اس و نوروپاتی موثر باشد.
• مدیریت این بیماری ها اغلب احتیاجمند یک رویکرد چندبعدی است که شامل درمان های دارویی، تکنولوژی های پیشرفته و توانبخشی است.

نتیجه گیری

پیشرفت های اخیر در درمان بیماری های عصبی مانند نوروپاتی و ام اس، همراه با روش های نوینی همانند rTMS، امکان بهبود کیفیت زندگی بیماران را فراهم نموده است. ترکیب دانش تخصصی و فناوری های مدرن، منظره امیدوارنماینده ای برای مدیریت این بیماری ها ایجاد نموده و نقش موثری در افزایش توانمندی بیماران و کاهش ناتوانی های ناشی از این اختلالات دارد.

منبع: دکتر ناصر مهربان متخصص مغز و اعصاب